甲状腺结节是否会癌变?北京崇文门中医医院肿瘤专家孙韬:若结节有这些情况,癌变几率会高!
在体检中,甲状腺结节的检出率越来越高,许多人都会心生疑惑:甲状腺结节是否会癌变?北京崇文门中医医院肿瘤专家孙韬主任指出,大部分甲状腺结节是良性的,但当结节出现某些情况时,癌变几率会显著升高。
首先,结节的大小和增长速度是重要判断因素。一般来说,较小的结节癌变可能性相对较低,但如果结节在短时间内迅速增大,比如几个月内体积增大明显,就需要格外警惕。这可能意味着结节内部细胞异常增殖活跃,增加了癌变风险。例如,有的患者原本甲状腺结节较小且稳定,突然在一段时间内结节明显变大,经过进一步检查,最终确诊为甲状腺癌。
其次,结节的形态和边界也不容忽视。孙韬主任表示,良性结节通常形态规则,边界清晰,与周围组织分界明显;而形态不规则,边界模糊,像螃蟹的爪子一样向周围组织浸润生长的结节,癌变几率较高。这类结节在超声检查中会呈现出独特的影像特征,医生可以据此初步判断其性质。
再者,结节的回声情况也能提供关键信息。低回声结节比高回声或等回声结节更有可能发生癌变。当结节内出现微小钙化,尤其是沙粒样钙化时,也提示癌变可能性增大。这是因为这些微小钙化可能是癌细胞代谢过程中产生的特殊物质,是甲状腺癌的一个重要警示信号。
另外,若结节伴有颈部淋巴结肿大,也需高度怀疑癌变。正常情况下,颈部淋巴结较小且质地柔软,不易被摸到。如果在甲状腺结节存在的同时,摸到颈部肿大、质地较硬、活动度差的淋巴结,很可能是癌细胞已经转移至淋巴结,意味着病情较为严重。
孙韬主任提醒,发现甲状腺结节后,不要过度恐慌,但也不能掉以轻心。应及时到医院进行全面检查,如甲状腺超声、甲状腺功能测定、穿刺活检等,明确结节性质。根据检查结果,在医生的专业指导下采取相应的监测或治疗措施,做到早发现、早干预,保障甲状腺健康。