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“阳康”之后,你家孩子有没有出现咽痛、咳嗽、张口呼吸、睡觉打鼾等症状?
近期,成都民生耳鼻喉医院就迎来了多位预约做扁桃体、腺样体、中耳炎等手术的小朋友们,其中一位家长表示:
孩子6岁多,“阳康”后咽痛、咳嗽的症状一直反反复复不见好,也吃过不少药。最近发现她出现了睡觉打鼾、张口呼吸的症状,这是怎么回事?
6岁女孩“阳康”后
突发扁桃体/腺样体肥大
目前这位小朋友已经在成都民生耳鼻喉医院就诊,让我们一起来看看她的情况:
珊珊今年6岁半,“阳康”后出现了咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状,保守治疗过一段时间,病情稍有缓解。但因为冬季气温较低,珊珊“阳康”后自身抵抗力也比较弱,很快便感冒发烧起来,咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状再次发作起来。过完年后,珊珊家长发现孩子出现了张口呼吸、睡觉打鼾的症状,怀疑孩子是不是存在扁桃体、腺样体问题,便连忙将孩子送到了成都民生耳鼻喉医院。通过进一步的鼻窦CT检查,住院部张治军主任发现珊珊双侧下鼻甲黏膜肥厚,扁桃体3度堵住了口咽部的70%,肥大的腺样体堵塞了鼻咽部的三分之二,最终珊珊被诊断为扁桃体、腺样体肥大(以下简称扁腺肥大)、变应性鼻炎等,建议手术治疗。
△内镜下患儿肥大的腺样体
目前珊珊已经在成都民生耳鼻喉医院接受后续治疗,珊珊家长非常疑惑:感染新冠后,会诱发孩子扁腺肥大吗?
感染新冠后
会诱发孩子扁腺肥大吗?
不排除这个可能。
成都民生耳鼻喉医院接诊了多位“阳康”后的患儿,虽然患儿病情程度不一,但最终都出现了扁腺肥大的症状。大致可分为两种:
▶第一次出现了相关症状,如咽痛、干咳、张口呼吸、耳闷耳痛等;
▶原本就有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等相关慢性病史,感染后症状加重。
这是因为奥密克戎病毒主要攻击人的上呼吸道,而儿童鼻腔短、免疫器官发育不成熟,是上呼吸道感染的高发群体。
如果孩子上呼吸道感染症状较重,便会加重原有病情或出现并发症,如不及时治疗或病情反复发作久治不愈,会导致孩子身体抵抗力愈加下降,影响孩子的生长发育。
上呼吸道感染常见并发症:
▶鼻窦炎:脓鼻涕、鼻塞、头痛、反复发热;
▶扁桃体肿大/腺样体肥大:咽痛、干咳、咽异物感、打鼾及张口呼吸;
▶中耳炎:耳痛、耳闷、耳道溢液、听力下降;
▶急性喉炎:咳嗽、喉咙发痒、声音嘶哑等,严重时出现喘鸣、三凹征、呼吸困难等症状。
因此孩子“阳康”后,出现了类似症状时需要加强警惕,建议及时就医。
为什么儿童是
扁腺肥大的易感人群
为什么这么多孩子存在扁桃体、腺样体肥大问题呢?
一般来说,扁桃体腺样体肥大的高发年龄在2-6岁,随着年龄的增长会逐渐生理性萎缩,部分小朋友在12岁左右基本已经退化。再加上扁桃体、腺样体位置特殊,经常容易受到外界刺激发炎肿大,所以12岁以下的儿童也是扁桃体、腺样体肥大的主要易感人群。
▶腺样体位于鼻咽部顶后壁,位置比较特殊,所以总是成为外来病原体等最早接触的部位,易受到外来病原体及自身炎症的反复刺激,导致腺样体发生病理性增生肥大。
腺样体又与耳、鼻、咽喉相邻,所以常常成为引起或加重儿童急慢性鼻-鼻窦炎、急性/分泌性中耳炎、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的重要原因。
▶扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于口咽外侧壁。平常病原体通过飞沫、直接接触等途径进入,隐藏在扁桃体小窝里,当人体因劳累、受凉或其他原因导致抵抗力减弱时,病原体便会迅速繁殖导致炎症,如扁桃体炎、扁桃体肿大。
腺样体与扁桃体通过淋巴管互相通连,故致病细菌、病毒及炎症介质可互相蔓延,腺样体与扁桃体相互影响,因此,临床上扁桃体肥大及腺样体肥大常常同时存在。
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成都民生耳鼻喉专科医院儿童耳鼻喉科(青羊区西玉龙街2-6号,地铁1/4号线骡马市站G口出来直行200米即到)
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