肛门口有个肉球突出是怎么回事?是痔疮也有可能是其他肛周疾病
肛门口突出的肉球到底是什么?
很多朋友发现到自己肛门口有肉球,有的一直在肛门外进不去,有的排便时肉肉会逃出来要送回去。都想知道是什么,但因为部位隐私,不愿到医院看诊。
可他们也很好奇,不知道这肉肉是不是痔疮,或者肛门口的肉肉不是痔疮而是其他问题,也担心是不是恶性的增生物。
通常来讲痔疮的主要症状是肛门部位有异物感、坠胀感或不适感。这是由于痔核突出或脱出所致,一般在大便时或之后更明显,严重时需要用手推回去。
我们这几天接诊的两位患者,可以代表性地说明很多人会这样误解????
案例1
症状表现:
去年开始便后有肉球从肛门脱出一圈,胀痛。手推回后走久了,再会有部分掉出。
扬州妙手医院专科检查:她一直以为是内痔。但经检查确定,她的脱出物是覆盖白亮上皮的透着青紫色的静脉曲张外痔,外痔里有机化的血栓,外痔顶端有硬硬的肛乳头。她有内痔,但内痔小,不会脱出肛门。
案例2
症状表现:
该患者患有痔疮多年,内痔偶尔发作,排便出血,没太多影响。外痔便后脱出肛门,坐一下能硌回去。
但这几个月严重了,外痔脱出推回肛门了,出门走走路,外痔又会脱出来,往肛门里硌回去的时候会挤破出血,留下一滩血粘在衣裤上。
她的概念,就是会脱出肛门的痔,即使能推回肛门,也是外痔,不脱出会排便时出血的,是内痔。
扬州妙手医院专科检查:而我们专科检查发现她的肛周有结缔组织增生外痔,另可见肛门内两处很大内痔,和结缔组织增生外痔连接融合,内痔血管充盈,内痔隆起,其中一处内痔的黏膜破碎糜烂,草莓状变化,触碰挤压会渗血,做排便动作时内痔下移到肛门外,就是她误以为是外痔的那粒痔。
肛门脱出的肉球还可能是什么?
所以,肛门脱出的肉球有可能是内痔、外痔、内痔外痔都有就是混合痔,另外还有可能是肛乳头,直肠息肉,黑色素瘤,直肠粘膜脱垂,尖锐湿疣等等。
肛乳头
是正常上皮组织增生,根部在肛门内齿线部,内痔外痔交界处,一般呈乳头状突起,圆锥体或三角形,如米粒大小,质地稍硬,覆盖光滑的乳白色皮肤或淡红色粘膜,肛乳头增大后,有的细长如针,有的大如大枣。
增大的肛乳头排便时自肛内脱出,需以手回纳肛内,急性期会伴有肛门损伤、肛裂而肛门坠胀疼痛,甚至引起感染。
直肠息肉
是直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。有的是良性肿瘤,有的是炎性增生,有的会是腺瘤样息肉,或低级别或高级别内瘤变,表现为便血,血会和便相混,位于直肠下端的带蒂息肉,可在排便时脱出肛门外,草莓状,触碰出血。
无蒂息肉经肛指和肛门镜、肠镜检查能发现。直肠息肉有恶变倾向,发现就要积极处理。
直肠粘膜脱垂
是直肠粘膜或直肠壁部分或全层脱出,脱出物是完整环形和圆柱状,表面覆盖粉红色肠粘膜,脱出物长度超过3cm,多见于婴幼儿和老年人,婴幼儿可随着生长发育自行恢复,成年人脱肛严重,要手术治疗。
尖锐湿疣
性传播疾病,可能长在肛周和肛管内,短期内快速增多,颗粒状或簇集生长,扁平丘疹或鸡冠状菜花状丘疹,灰白或灰黑色,无症状,或者异物感和痒痛感。
黑色素瘤
非常少见,形状类似肛乳头,易和肛乳头与痔混淆,有蒂,梭型,质地硬,形状不规则,整体颗粒状分布,皮里皮外都发黑,黑色素瘤,恶性程度高,容易发生远处转移,需要积极处理。
医师提醒
肛门有脱出的肉肉,如果时常有便血瘙痒,分泌物等,不能自行判断,建议医院看诊,请医生诊断,再确定治疗。在肛肠病的治疗上,扬州妙手医院独创性的实现了诊疗一体化、方案个性化、治疗多样化,快速诊断快速治疗成为常态。而且,中医治疗与中西医结合治疗、住院治疗与门诊治疗、手术治疗与非手术治疗等在临床上均已,可根据患者具体病情、个人意愿进行辨证施治,获得了广大肛肠病患者的热情推崇。